Salut,
Alors euh, premièrement il n'existe pas de diagnostic de "dysphorie de genre". Être trans n'est pas une maladie mentale, c'est nommé dans la CIM-11 sous l'expression "incongruence de genre" et c'est dans une catégorie non psychiatrique, celle de la santé sexuelle.
Deuxièmement, pour prendre des hormones, tu as plusieurs façons :
1) Passer soit :
- par un médecin généraliste qui accepte de t'en prescrire (c'est rare mais il y en a. Je te conseille de te rapproche de l'asso trans la plus proche pour avoir ces infos).
- le Planning Familial (certains, pas tous, prescrivent des hormones aux personnes trans. C'est le cas à Rennes, Villeurbanne, Saint Etienne...)
- par un-e gynécologue, urologue ou endocrinologue qui accepte d'en prescrire sans attestation psychiatrique (il y en a peu, mais tout dépend aussi de là où tu vis).
2) Passer par un-e psychiatre qui te fera une attestation donnant sa "validation" pour que tu entames des démarches médicales. En gros c'est un diagnostic différentiel pour attester que tu n'as pas de trouble psychiatrique qui pourrait te faire croire que tu es trans alors que tu ne l'es pas.... En vrai c'est une façon de contrôler et nous limiter l'accès aux démarches : il est en effet évidemment possible d'être trans ET d'avoir des troubles psy, les psys qui font ces attests investiguent davantage sur le fait d'être trans que sur des troubles psys possibles, et vu qu'iels n'y connaissent pour la plupart rien au fait d'être trans.... c'est totalement bidon.
Cette attestation n'est par ailleurs aucunement obligatoire légalement, ni justifiée d'aucune façon (vu que, je le rappelle, être trans n'est pas un trouble psychiatrique).
Malheureusement la plupart des endocrinologues exigent cette attestation pour prescrire des hormones. Idem pour les chirurgien-ne-s qui généralement demandent une attestation psychiatrique pour accepter d'opérer...
J'insiste sur le "psychiatrique" : les attestations de psychologues ne sont de toute façon pas acceptées (à part dans de très très rares configurations il me semble).
Donc à toi de voir si tu as envie de passer par un-e psychiatre avant de chercher à obtenir les hormones, ou si tu n'en as pas envie et souhaites t'en faire prescrire autrement.
Pour info, il est tout à fait légal et légitime de se faire prescrire des hormones sans attestation psychiatrique, les médecins généralistes sont tout aussi (in)compétent-e-s que les endocrinologues (oui en vrai les endocs n'y connaissent pour la plupart pas grand chose en ce qui concerne les hormones pour les personnes trans....)
Pour ta dernière question : tu peux toujours te faire prescrire un bilan sanguin avant de voir l'endoc (si tu vas voir un-e endoc) mais dans ce cas là il vaut mieux s'assurer que tu fasses bien doser tout ce que l'endoc voudra doser. Généralement c'est un bilan sanguin complet (cholestérolémie, glycémie, hémato etc) + bilan hormonal. Certain-e-s endocs demandent aussi des examens cardio, angio, parfois même iels demandent un caryotype (pour voir si tu es intersexe au niveau chromosomique, ce qui est totalement absurde aussi... vu que l'intersexuation peut se situer à plein d'autres niveau que les chromosomes -_-)...
Par contre,
aucun n'a à t'imposer un examen génital, c'est totalement inutile.
Le mieux reste de se rapprocher des assos : elles connaissent les médecins transfriendly de leur région, et ceux à éviter (oui il y en a à éviter, vraiment).
Et de se renseigner par soi-même (via le très complet wiki-trans par exemple).